Эхинококкоз: клиника

Клиническое течение эхинококковой болезни имеет три стадии:

1. Бессимптомная - начинается от углубления в ткани личинки (онкосферы) и до появления первых клинических проявлений. 

2. Стадия клинических проявлений - обусловлена давлением кисты на навкружни ткани и органы.

3. Стадия осложненного эхинококкоза: перфорация, прорыв кисты в полостные органы, брюшную полость, плевральную полость. Все это сопровождается синдромом боли. В случае нагноения эхинококковой кисты на участке припухлости боль усиливается, наблюдаются лихорадка, отвратительное потоотделение, интоксикация, повышение температуры.

Если киста сдавливает жизненно важные органы, то возникают асцит, механическая желтуха, парестезии. При прорыве кисты в бронх отходят обильное мокроты, эхинококковые пузыри, отрывки хитиновой оболочки. При поражении костей наблюдаются патологические переломы, вывихи, нарушения функций суставов, образование свищей.

Диагностика. На сканограмме определяются дефекты накопления изотопа в зоне локализации кисты. Рентгенографически оказываются одно-или многокамерные образования, иногда с уровнем жидкости, или участки обызвествления в пораженной зоне. Побочным проявлением является увеличение, смещение, деформация органа.

Ангиографически наблюдается обеднение сосудистого рисунка, почти до появления бессосудистых зоны. Во время ультразвукового исследования определяется образование, исполнится жидкостью.

При компьютерном исследовании - кистозное образование в органе.

Лабораторно в крови обнаруживается эозинофилия, наблюдается положительная специфическая кожная аллергическая проба - реакция Кацони (вводится 0,2 мл диагностикума). Однако у 10-20% больных эта реакция отсутствует.

В последнее время реакция Кацони не применяется из-за выраженной сенсибилизации организма (она может вызвать даже анафилактический шок) и невысокую диагностическую ценность (в 20% случаев могут быть ложные результаты). Сегодня в диагностике применяют реакцию латекс-агглютинации (реакция Фишермана), что является безопасной и достаточно информативной.