ЭхинококЭхинококк (Echinococcus granulosus) – возбудитель эхинококкоза.

Географическое распространение: повсеместно. Особое распространен в районах, где занимаются овцеводством (Греция, Испания, Италия, Украина, Молдова. Россия, Сирия, Южная Африка и др.).

Морфология. Половозрелая особь длиной 0,25-0,5 см, состоит из 3-4 члеников (1-2 юных членики, 1 гермафродитных, 1 зрелый). Сколекс грушевидной формы, имеет 4 присоски и хоботок с 36-40 крючками.

Гермафродитных членик содержит 32-40 семенников, желтовник расположен позади яичника. Зрелый членик размером 2 х 0,6 мм, содержащий мешкообразное матку закрытого типа с непостоянной количеством боковых ответвлений, в которой находится 500-800 яиц. Яйца морфологически похожи на яйца других тениид, размером 31-40 мкм.

 

Финна - эхинококковых пузырь, окруженный толстой стенкой, заполненный токсичной жидкостью. Внутренняя паренхиматозная оболочка - зародышевая, образует выпячивание (выводные камеры) со сколексы и дочерние пузыри. Пожилые выводные камеры разрываются, сколексы оседают на дно, образуют вместе с мелкими дочерними пузырями эхинококковых (гидатидний) "Песок".

Внешне от зародышевой оболочки находится толстая пошарованая кутикулярных оболочка, а затем внешняя фиброзная, сформированная организмом хозяина. Эхинококковых пузырь сохраняет способность к росту в течение всей жизни хозяина.

Жизненный цикл: окончательный хозяин - собаки, волки, шакалы, лисы, у которых половозрелая стадия паразита происходит в тонкой кишке. Промежуточный хозяин - травоядные млекопитающие, человек.

Зрелые членики эхинококка отрываются от стробилы, выползают из ануса собаки и двигаются по ее шерсти, рассеивая яйца. Яйца эхинококка выделяются так же с фекалиями собаки. Хранят инвазийность в течение 10 месяцев.

Инвазионная стадия для человека - яйцо. Человек заражается, проглатывая яйца эхинококка с загрязненной пищей и водой или с грязных рук при контакте с больным собакой. Травоядные животные заглатывают яйца с травой, загрязненной фекалиями собак.

Онкосферы высвобождаются в тонкой кишки, проникают в стенку кишки и с током крови разносятся по организму.

Локализация в теле промежуточного хозяина. · Печень и легкие (75%), мышцы, трубчатые кости, головной мозг и другие органы, где образуются эхинококковые пузыре. Пузыре растут медленно, достигают до конца первого года диаметра 5 см. Человек является биологическим тупиком в жизненном цикле эхинококка.

Жизненный цикл эхинококка

Собаки и другие окончательные хозяева заражаются эхинококкозом, поедая внутренности травоядных животных с эхинококковыми пузырями. Патогенное действие: сдавливание тканей возрастающим эхинококковых пузырем приводит к нарушению функции пораженного органа и дистрофических изменений: токсико-аллергическая действие при всасывании в кровь жидкости эхинококкового пузыря.

Клиника. Зависит от локализации пузыря, его размеров и иммунологической реактивности больного.

В основном болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно. При клинически выраженном течения болезни преобладают симптомы сдавливания и развития объемного процесса подходящего органа в сочетании с аллергическими проявлениями.

При поражении печени возможны тяжесть и боль в правом подреберье, увеличение селезенки. На поздней стадии болезни - сдавление желчных протоков или нижней полой вены, разрыв эхинококкового пузыря, возникающее внезапно или в результате травмы, нагноение пузыря.

Диагностика. Клиническая: эпидемиологический анамнез, сочетание локального поражения органа и признаков аллергии, данные инструментального исследования-рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, радиоизотопное сканирование и др..

Лабораторная: серологические реакции; кожно-аллергическая проба (реакция Кацони) в настоящее время используется редко вследствие появления группы более чувствительных и точных серологических реакций; выявление сколексов и крючков в мокроте и дуоденальном содержании при прорыве пузыря в просвет бронхов или желчевыводящие пути; возможна диагностическая пункции эхинококкового пузыря и микроскопия его содержания, однако этот метод не имеет широкого применения вследствие опасности обсеменения дочерними пузырями во время процедуры.

Лечение. Хирургическое - удаление пузыря вместе с оболочками. Повреждение стенки пузыря при операции может привести к анафилактического шока и обсеменения дочерними пузырями.

На ранней стадии болезни возможно медикаментозное лечение.

Профилактика. Личная: соблюдение правил личной гигиены, мытье овощей, кипячения воды, профилактическая дегельминтизация домашних собак дважды в год.

Общественная: уничтожение пораженных эхинококкозом внутренних органов, ушибы больных животных, уничтожение бродячих собак, санитарно-просветительная работа.


Загрузка...
Яндекс.Метрика Google+